Tromboembolia venosa

Esté atento a la tromboembolia venosa

¿Qué es la tromboembolia venosa?

La tromboembolia venosa (TEV) es una afección en la que se forma un coágulo de sangre, más frecuentemente en las venas profundas de las piernas, la pelvis o los brazos (conocida como "trombosis venosa profunda" o "TVP"). Estos coágulos pueden trasladarse por el torrente sanguíneo y alojarse en los pulmones (lo que se conoce como "embolia pulmonar" o "EP"). Juntas, la TVP y la EP se conocen como "TEV", una afección médica peligrosa y potencialmente mortal.

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TEV asociado a hospitalización

Estar en un hospital es un factor de riesgo significativo para desarrollar TEV. Los pacientes son más propensos a desarrollar coágulos de sangre si están muy enfermos, ya que esto hace que la sangre sea más espesa, por disminución de la movilidad debido al reposo en cama o la recuperación, o si experimentan un traumatismo vascular debido a una cirugía u otra lesión grave.

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TEV puede ocurrir sin signos o síntomas de advertencia y puede pasar inadvertida por un profesional de atención médica. Los síntomas que sí aparecen pueden asociarse a una TVP o a una EP.

TEV no discrimina. Afecta a personas de todas las edades, razas y etnias, y ocurre tanto en hombres como en mujeres. Determinados factores y situaciones pueden aumentar el riesgo de desarrollar coágulos de sangre potencialmente mortales. Obtenga información sobre los factores de riesgo de TEV.

La TVP y la EP son afecciones graves y potencialmente mortales que requieren atención médica inmediata. El tratamiento puede diferir según el paciente, pero generalmente incluye medicamentos anticoagulantes para deshacer los coágulos y evitar la formación de nuevos. Obtenga más información sobre el tratamiento de TEV.

Riesgo y prevención

La mayoría de los casos de TEV asociada a los hospitales son prevenibles, y los hospitales usan estrategias de prevención científico-estadística en personas "en riesgo".

Para identificar si un paciente está "en riesgo", los profesionales de atención médica realizan una "evaluación de riesgos de TEV", que es un cuestionario que enumera todos los factores de riesgo para TEV y solicita información sobre la edad, la historia clínica y los medicamentos de un paciente. Esta información se usa para decidir el riesgo potencial de un paciente (p. ej., alto, moderado o bajo riesgo) para desarrollar TEV asociada a los hospitales. A fin de prevenir TEV asociada a los hospitales, se usan pequeñas dosis de anticoagulantes o dispositivos de compresión en las piernas.

Si le internan en un hospital, solicite una evaluación de riesgos de TEV y, si sabe que está en riesgo, pregunte qué prevención se está usando.

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Referencias de la página:

1 Jha AK, Larizgoitia I, Audera-Lopez C, Prasopa-Plaisier N, Waters H, Bates DW. La carga global de la atención médica poco segura: modelo analítico de estudios de observación. BMJ Qual Saf 2013; 22;809-15. Tomado de: http://qualitysafety.bmj.com/content/22/10/809.full.pdf+html

2 Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Llamado a la acción del director general de Servicios de Salud para prevenir la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, 2008. Disponible en: http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein.

3 Heit, JA. Póster 68 presentado en: American Society of Hematology, 47.ª reunión anual, Atlanta, Georgia, del 10 al 13 de diciembre de 2005.

4 Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. Tromboembolia venosa (TEV) en Europa. Thromb Haemost. 2007;98:756-764.

5 Informe del Comité de Salud de la Cámara de los Comunes sobre la prevención de la tromboembolia venosa en pacientes hospitalizados. www.publications.parliament.uk/pa/cm200405/cmselect/cmhealth/99/9902.html.

6 Medscape. Medscape General Medicine. 2004:6(3)5.

7 Según datos de estudios internacionales (Voskanyan J.E. y otros, Organización de la prevención estandarizada de los casos de tromboembolia venosa en un hospital multidisciplinario, volumen de cirugía 08-N2-2006), en promedio, la frecuencia de muertes en hospitales por EP es de un 0.3 %